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胎嚢や胎芽が見えない原因は?妊娠初期の不安解決

      2017/06/14

胎嚢胎芽が見えない原因

妊娠検査薬で陽性だったけど、病院へ行くと「胎嚢が見えない」「胎嚢はあるけど胎芽が確認できない」といわれた。

胎嚢は早ければ妊娠4週のはじめに確認でき、一般的には妊娠4週末から妊娠5週頃までに見えます。 続いて胎芽・心拍が妊娠8週までに全ての妊婦さんに確認できるといわれます。

どうして私は胎嚢・胎芽が確認できないの?
今回はそんな妊娠初期の不安「胎嚢・胎芽が見えない」5つの原因について紹介します。

★この記事を読んでほしい人★

  • 胎嚢・ 胎芽が見えない原因はなに?理由を知りたい
  • 流産の可能性はある?判断する目安や流産の確率は?
  • 卵管破裂など母体の命に関わる子宮外妊娠が心配
  • 子宮筋腫があると超音波エコーに胎嚢が写らないのは本当?
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胎嚢や胎芽が見えない5つの原因

妊娠初期に胎嚢や胎芽が見えない主な原因5つをまとめました。

<胎嚢や胎芽が見えない原因>

  1. 病院を受診する日が早すぎた
  2. 妊娠週数の数え方が誤っていて、まだ胎嚢が見えないだけ
  3. 胎嚢や胎芽が子宮筋腫で隠れていて見えない
  4. 妊娠初期に起こりやすい枯死卵・稽留流産の可能性
  5. 子宮以外で胎嚢が成長している子宮外妊娠

ひとつづつ、詳しく見ていきましょう。

胎嚢や胎芽が見えない原因1. 病院を受診する日が早すぎた

不妊治療・妊婦検査で病院へ

今は昔と比べて妊娠検査薬の精度が上がり、かなり早い段階で妊娠に気づくことができるようになりました。
早期妊娠検査薬(生理予定日4日前から判定可能)の使用や、妊活中は期待してフライング検査をしてしまいますよね。

妊娠検査薬10種類を比較!当ブログおすすめ超フライング検査薬と選び方のコツ

妊娠検査薬で反応が出てすぐに病院に行くと、妊娠4週の初めだった。胎嚢を確認するには時期が早すぎたということがあります。
胎嚢は一般的には妊娠4週末から見えるので、初診で確認できなかった時に「週を明けて再度来院してください」といわれるのはこのためです。

胎嚢や胎芽はいつから見える?平均は?

妊娠6週超音波エコー子宮内胎のう写真画像

胎嚢は赤ちゃんが入る袋のことで、早ければ妊娠4週のはじめに確認でき、一般的には妊娠4週末から妊娠5週頃までに見えます。
胎芽は妊娠6週頃に確認できたというケースが多く、心拍は早ければ妊娠5週のはじめ・妊娠8週までには全ての妊婦さんに見られます。

正常な妊娠では「胎嚢」→栄養タンクの「卵黄嚢」→赤ちゃんの原型「胎芽」→「心拍」の順に確認されます。
この胎嚢」「卵黄嚢」「胎芽」「心拍」が確認できた段階で、正常に妊娠したと判断されます。

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胎嚢や胎芽が見えない原因2. 妊娠週数の数え方が誤っていた

生理予定日と排卵日グラフ

妊娠期間は、WHO(世界保健機構)によって280日(約10ヶ月)を目安とすることが定められています。(月経周期28日。最終月経開始日を妊娠0週0日と数え、14日後の妊娠2週0日が排卵日という考え)

ただこの考えは、月経周期が28日で安定している場合は当てはまるのですが、排卵が遅れたり生理周期が不順な人は少しズレてしまいます。
基礎体温を記録していたり、排卵検査薬や病院での卵胞検査で「排卵日」が特定できる場合は、排卵日を妊娠2週0日と考えるといいですよ。

「基礎体温」体温計は脇で測ってもいいの?産婦人科医に聞いた8つの疑問回答まとめ

排卵日が不明・基礎体温をつけていない場合は、大よその最終月経日と赤ちゃんの発育状況により妊娠週数が判断されます。

胎嚢や胎芽が見えない原因3. 子宮筋腫に隠れている

子宮筋腫の種類まとめ

子宮筋腫は子宮の筋層にできる良性のこぶ(腫瘍)で、成人女性の4人に1人持っているといわれます。妊娠前から子宮筋腫があることを知っている人もいますが、中には妊娠検査・妊婦検診で子宮筋腫が見つかったというケースもあります。

子宮筋腫があると、正常に胎嚢や胎芽が成長していても筋腫が影になり超音波で見えない(見えづらい)ことがあります。

子宮が大きいに隠れた病気とは?不妊や流産の原因?症状・治療法まとめ

子宮筋腫のある状態で妊娠・出産はできるの?

子宮筋腫がある状態での妊娠は「筋腫合併妊娠」と呼ばれます。
筋腫合併妊娠の場合でも妊娠・出産は可能ですが、ホルモンの関係で妊娠中は筋腫が大きくなるため流産や早産率が高くなります。

産道通過障害といって、子宮の入り口付近にできた筋腫が産道を塞いでしまい出産時に帝王切開が必要になることもあります。
子宮筋腫がある場合は、定期的な検診を受けて密に医師と確認をとりながら妊娠経過を見ていきます。

胎嚢や胎芽が見えない原因4. 妊娠初期に起こりやすい稽留流産・枯死卵

残念ですが、胎嚢や胎芽が成長しない・または心拍が確認できない場合は流産の可能もあります。

<流産と考えれられる目安>

  • 胎嚢の大きさが40mmまで育ち胎芽・心拍が確認できない時
  • 排卵(受精)時期が確実である場合、経腟超音波で妊娠 7 週以降または経腹超音波で妊娠8週以降に心拍が確認できない時

流産とは、妊娠22週未満(赤ちゃんが外の世界では生きられないくらい早い段階)で妊娠を継続できなくなることをいいます。
妊娠12週未満の流産を「早期流産」、妊娠12~21週に起こる流産「後期流産」の二つに分けられます。

胎嚢や胎芽に成長する妊娠初期に流産が起こる確率

日本産婦人科学会によると、妊娠の15%前後に流産が起こるとの統計があります。また流産全体の約80%が、胎嚢や胎芽に成長する妊娠初期(妊娠12週未満)での早期流産です。

<妊娠週数別の自然流産の頻度・確率>
妊娠週数 頻度・確率
妊娠5~7週 22~44%
妊娠8~12週 34~48%
妊娠13~16週 6~9%

枯死卵や稽留流産など早期流産の原因

化学流産の体験談まとめ

腹痛や出血などの症状がなく、お腹の中で赤ちゃんの成長が止まり子宮内にとどまっていることを「稽留流産(けいりゅうりゅうざん)」といいます。

胎嚢のみが確認でき胎芽がみえないまま経過する枯死卵(こしらん)も、稽留流産のひとつです。枯死卵(blighted ovum)の場合は、超音波画像で胎嚢の変形や輪郭不明瞭、また妊娠週数に比べて胎嚢が小さいことなどが見られます。

稽留流産や枯死卵など妊娠初期におこる流産の原因

早期流産の原因は、主に受精卵の染色体異常や遺伝子病など赤ちゃん側の理由によるものです。
病院の先生も妊娠初期の流産は着床の段階で決まっていたことで、母体がいくら頑張ってもどうすることもできないとおっしゃっていました。

私も流産をした時はとても辛かったです。だけど、早期流産はあなたが悪いわけではないんです。
もし枯死卵・稽留流産と診断されてもあまり自分を責めないで欲しいです。

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胎嚢や胎芽が見えない原因5.子宮外妊娠の可能性

異常妊娠で悲しい

子宮外妊娠とは、本来なら子宮内膜に着床する受精卵が子宮以外の場所で着床してしまうことをいいます。(卵管・卵巣・腹膜のうち90%以上は卵管への着床)

子宮外妊娠の場合も妊娠判定薬では陽性反応がでます。
妊娠5週~6週目あたりに子宮内で胎嚢と胎芽・心拍確認が出来たら正常の妊娠ですが、子宮内になければ子宮外妊娠が考えられます。

ただ、受精卵はとても小さいので着床場所を超音波検査だけで正確に判断するのはとても難しいことです。子宮外妊娠は超音波の診察と血中hCGの数値などで判断されます。
子宮外妊娠でのhcg数値は?高い・低い時の異常妊娠可能性は?

胎嚢や胎芽が見えない妊娠初期の不安まとめ

妊娠初期に胎嚢や胎芽が見えない5つの原因を紹介しました。

妊娠検査薬で陽性反応が出た次は、胎嚢・胎芽が順調に成長しているのか心配になりますよね。
私は産婦人科の先生から「胎嚢がちょっと小さめ」と言われ、胎嚢の成長速度についてネットの他に専門書や論文を読んで調べました。

胎嚢はいつ確認できる?成長速度や平均的な大きさの目安とは

胎嚢や胎芽が見えない可能性として、流産・子宮外妊娠・子宮筋腫など不安になることも書きましたが、まずは「妊娠週数を数え間違えていないか?」ここを確認してみてください。
超音波エコーの計測には誤差がありますし体外受精の場合は妊娠8週頃まで胎嚢サイズが小さめだったりと、数値だけですぐに赤ちゃんの状態を判断することはできません。

結局は、赤ちゃんの成長を信じて待つこと。そしてお守りみたいなものですが、妊娠が継続できるように自分が信じる「妊娠しやすい体づくり」をする。
この二つだと思います。

胎嚢や胎芽が見えないと不安になっているあなたの赤ちゃんも無事に成長していますように。

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